# Sektorenübergreifende Versorgung | ESPEIR

> Die richtige Information für die richtige Fachkraft, an jeder Station des Versorgungspfads: CLARYS Medical Memory führt klinische und soziale Informationen in einem longitudinalen Gedächtnis zusammen.

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## Sektorenübergreifende Versorgung · Verschiedene Einrichtungen. Ein gemeinsames medizinisches und soziales Gedächtnis.

Finden Sie bei jedem Übergang den klinischen und sozialen Kontext, den Sie brauchen.

Krankenhausaufenthalt, Rückkehr nach Hause, Aufnahme in eine Pflegeeinrichtung: CLARYS Medical Memory führt die verfügbaren Informationen zusammen und bewahrt die Geschichte jedes Menschen über Einrichtungen und Software hinweg.

Bei jedem Übergang begleitet die medizinische und soziale Geschichte den Menschen.

- **Besser informierte Übergaben.** Vorerkrankungen, Therapien und Selbstständigkeit schon vor der Aufnahme bekannt.
- **Medizinisch und sozial vereint.** Lebensumstände, Umfeld und Selbstständigkeit neben den klinischen Informationen.
- **Über Einrichtungen hinweg.** Krankenhaus, Zuhause, Pflege: ein Gedächtnis, unabhängig von der Software.

## Das Problem · Die Einrichtungen wechseln. Die Geschichte des Menschen bleibt.

Bei jedem Übergang können medizinische, soziale und funktionale Informationen über mehrere Systeme und Dokumente verstreut sein.

Dabei sind Vorerkrankungen, Therapien, Selbstständigkeit, Lebensumstände und Begleitung entscheidend, um die Situation eines Menschen zu verstehen und seine Versorgung vorzubereiten.

Multimorbidität, nachlassende Selbstständigkeit, viele Beteiligte, pflegende Angehörige, Wechsel des Wohnorts: All das macht jeden Übergang anspruchsvoller.

## Drei konkrete Situationen · Von der Behandlung zur Begleitung. Ein gemeinsames medizinisches und soziales Gedächtnis.

- **Aufnahme vorbereiten.** Vorgeschichte, Therapien und verfügbare Ereignisse schon vor der Aufnahme abrufen.
- **Entlassung begleiten.** Den nachbetreuenden Fachkräften einen einfachen Zugang zu den wesentlichen Informationen aus Aufenthalt und Nachsorge geben.
- **Komplexe Versorgungspfade koordinieren.** Klinische Informationen mit dokumentierten sozialen und funktionalen Daten zusammenführen, sofern sie verfügbar und zugänglich sind.

## Der Unterschied · Informationen verbinden. Den gesamten Versorgungspfad verstehen.

CLARYS Medical Memory ordnet die verfügbaren Dokumente und Ereignisse longitudinal, unabhängig von ihren Quellsystemen.

CLARYS Intelligence ergänzt dieses Gedächtnis um ein spezialisiertes semantisches Verständnis klinischer Informationen, mit Kontext und Nachvollziehbarkeit bis zum Quelldokument.

Gemeinsam erleichtern sie den Zugang zu einer vollständigeren Krankengeschichte, für kontinuierliche Versorgungspfade.

Die Patientenkurzakte fasst das Wesentliche zusammen. Das Gedächtnis bewahrt die ganze Geschichte.

## Kontext in den Anwendungen · Ein gemeinsamer klinischer Kontext. Besser informierte Anwendungen.

Ziel ist es, relevante klinische Informationen direkt in den Anwendungen der Fachkräfte verfügbar zu machen, gemäß ihren Berechtigungen und den Anforderungen jeder Situation.

Dieser Ansatz, Clinical Context as a Service, ebnet den Weg für neue Dienste, die schrittweise mit unseren Partnern entstehen.

## Gestalten wir Ihr Projekt · Ein erster Versorgungspfad. Kontinuität, die wir gemeinsam aufbauen.

Entlassung aus dem Krankenhaus, Zusammenarbeit ambulant-stationär, Begleitung älterer Menschen oder Kontinuität zwischen Krankenhaus und Pflegeeinrichtung: Wir gehen von einer konkreten Situation aus und definieren gemeinsam einen ersten Bereich.

## Ein gemeinsames Gedächtnis · Von der Versorgung bis zur Begleitung, eine durchgehende Geschichte.

- **Krankenhaus.**
- **Aufenthalt.**
- **Entlassung.**
- **Rückkehr nach Hause.**
- **Pflegeeinrichtung.**
- **Koordinierter Pfad.**

### CLARYS Medical Memory

Führt die Informationen zusammen und ordnet sie

Chronologie · Kontext · Nachvollziehbarkeit

Medizinisches und soziales Gedächtnis

### CLARYS Intelligence

Versteht und strukturiert die Bedeutung

Klinische und soziale Konzepte · SNOMED CT · LOINC · ICD

Datenquellen (FHIR)

- Aufnahmen (ADT)
- Eingriffe
- Diagnosen
- Untersuchungen (LOINC)
- Medikation
- Dokumente
- Soziale und pflegerische Daten
- Pflegepläne und Lebensplanung

- Ein vollständiger Blick auf den Verlauf
- Besser informierte Fachkräfte
- Einfachere Koordination
- Sicherere, durchgehende Versorgungspfade

- Krankenhaus
- Zuhause und Pflege
- Koordination

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