# Sektorenübergreifende Versorgung | ESPEIR

> Die richtige Information für die richtige Fachkraft, an jeder Station des Versorgungspfads: CLARYS Medical Memory führt klinische und soziale Informationen in einem longitudinalen Gedächtnis zusammen.

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## Sektorenübergreifende Versorgung · Verschiedene Einrichtungen. Ein gemeinsames medizinisches und soziales Gedächtnis.

Finden Sie bei jedem Übergang den klinischen und sozialen Kontext, den Sie brauchen.

Krankenhausaufenthalt, Rückkehr nach Hause, Aufnahme in eine Pflegeeinrichtung: CLARYS Medical Memory führt die verfügbaren Informationen zusammen, über Einrichtungen und Software hinweg.

Bei jedem Übergang begleitet die medizinische und soziale Geschichte den Menschen.

- **Besser informierte Übergaben.** Vorerkrankungen, Therapien und Selbstständigkeit schon vor der Aufnahme bekannt.
- **Medizinisch und sozial vereint.** Lebensumstände, Umfeld und Selbstständigkeit neben den klinischen Informationen.
- **Über Einrichtungen hinweg.** Krankenhaus, Zuhause, Pflege: ein Gedächtnis, unabhängig von der Software.

## Das Problem · Die Einrichtungen wechseln. Die Geschichte des Menschen bleibt.

Bei jedem Übergang verteilen sich medizinische, soziale und funktionale Informationen über Systeme und Dokumente.

Dabei sind Vorerkrankungen, Therapien, Selbstständigkeit und Lebensumstände entscheidend für die Versorgung.

Multimorbidität, nachlassende Selbstständigkeit, viele Beteiligte, pflegende Angehörige: Jeder Übergang wird anspruchsvoller.

## Gesundheitswesen & Pflege · Zwei Welten. Lesbare Informationen.

Im Krankenhaus wie in Pflege- und Sozialeinrichtungen macht CLARYS Medical Memory Informationen chronologisch, kontextbezogen und nachvollziehbar.

- **Gesundheitswesen.** Klinische Vorgeschichte, Diagnosen, Therapien, Behandlungsereignisse.
- **Pflege und Soziales.** Hilfeplanung, Selbstständigkeit, Bedarfe, Ereignisse der Begleitung.

## Für die Begleitung · Ein medizinisches und soziales Gedächtnis. Lesbare Pfade über die Zeit.

CLARYS Medical Memory verknüpft Ereignisse, Dokumente und Kontext, ohne die Quellen zu verändern. Pflege- und Sozialdaten kommen hinzu, sofern verfügbar und zugänglich.

- **Den Weg der Person besser verstehen.**
- **Behandlung und Begleitung ohne Bruch.**
- **Der richtige Kontext für die Koordination.**

## Drei konkrete Situationen · Von der Behandlung zur Begleitung. Ein gemeinsames medizinisches und soziales Gedächtnis.

- **Aufnahme vorbereiten.** Vorgeschichte, Therapien und Ereignisse, schon vor der Aufnahme abrufbar.
- **Entlassung begleiten.** Das Wesentliche aus Aufenthalt und Nachsorge, für die nachbetreuenden Fachkräfte.
- **Komplexe Versorgungspfade koordinieren.** Klinische, soziale und funktionale Daten nebeneinander, sofern verfügbar.

## Beispiel · Rückkehr in das gewohnte Umfeld nach dem Krankenhaus.

Berichte, Medikation, Einschätzung der Selbstständigkeit, Hilfeplanung: Das aufnehmende Team findet das Wesentliche für die Kontinuität.

Eine gemeinsame Sicht für Krankenhaus- und Pflegeteams.

Je nach Verfügbarkeit der Informationen, Interoperabilität und Zugriffsrechten.

## Der Unterschied · Informationen verbinden. Den gesamten Versorgungspfad verstehen.

CLARYS Medical Memory ordnet Dokumente und Ereignisse zeitlich, unabhängig von ihren Quellsystemen.

CLARYS Intelligence erschließt ihre klinische Bedeutung im Kontext, mit Verweis auf jedes Quelldokument.

Gemeinsam: eine vollständigere Krankengeschichte für kontinuierliche Versorgungspfade.

Die Patientenkurzakte fasst das Wesentliche zusammen. Das Gedächtnis bewahrt die ganze Geschichte.

## Kontext in den Anwendungen · Ein gemeinsamer klinischer Kontext. Besser informierte Anwendungen.

Ziel: relevante klinische Informationen direkt in den Anwendungen der Fachkräfte, gemäß ihren Berechtigungen.

Clinical Context as a Service: neue Dienste, schrittweise mit unseren Partnern entwickelt.

## Gestalten wir Ihr Projekt · Ein erster Versorgungspfad. Kontinuität, die wir gemeinsam aufbauen.

Entlassung, Zusammenarbeit ambulant-stationär, ältere Menschen, Übergang Krankenhaus–Pflege: Wir starten mit einer konkreten Situation und definieren einen ersten Bereich.

## Ein gemeinsames Gedächtnis · Von der Versorgung bis zur Begleitung, eine durchgehende Geschichte.

- **Krankenhaus.**
- **Aufenthalt.**
- **Entlassung.**
- **Rückkehr nach Hause.**
- **Pflegeeinrichtung.**
- **Koordinierter Pfad.**

### CLARYS Medical Memory

Führt die Informationen zusammen und ordnet sie

Chronologie · Kontext · Nachvollziehbarkeit

Medizinisches und soziales Gedächtnis

### CLARYS Intelligence

Versteht und strukturiert die Bedeutung

Klinische und soziale Konzepte · SNOMED CT · LOINC · ICD

Datenquellen (FHIR)

- Aufnahmen (ADT)
- Eingriffe
- Diagnosen
- Untersuchungen (LOINC)
- Medikation
- Dokumente
- Soziale und pflegerische Daten
- Pflegepläne und Lebensplanung

- Ein vollständiger Blick auf den Verlauf
- Besser informierte Fachkräfte
- Einfachere Koordination
- Sicherere, durchgehende Versorgungspfade

- Krankenhaus
- Zuhause und Pflege
- Koordination

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